الغسيل الكلوي، تأخذ الكلى شكل حبة الفاصوليا و تقوم بوظائف عديدة و هامة فهى الفلتر الذي ينقي الدم, و يتخلص من السموم داخل الجسم, كما تحافظ على توازن الاملاح و الماء, و كذلك تحافظ على مستوى الـ PH.
الفشل الكلوي :
و هو احد الامراض التى تحدث نتيجة لتوقف او ضعف إحدى الكليتين او كلاهما عن العمل, الامر الذى يؤدى الى نقص و عدم قدرة الجسم على التخلص من السوائل الزائدة, السموم, و الفضلات فيصاب الانسان بالعديد من الأمراض و قد يحدث قصور كلوى.
أسبابه:
- التعرض لحروق شديدة, تؤدي الى استنزاف بلازما الدم بشكل كبير.
- فقدان الجسم كمية كبيرة من الدم نتيجة للنزيف الحاد.
- الإصابة بالالتهابات المعوية الحادة والتى تفقد الجسم كميات كبيرة من السوائل.
- الاسهال و الاقياء المستمر.
- الحساسية الشديدة.
- التعرض للذبحة الصدرية التى ينتج عنها هبوط حاد فى ضغط الدم.
- التعرض للإصابة بجلطات رئوية.
- التهاب البنكرياس.
- التسمم الناتج عن الكوكايين و الكحوليات أو المعادن الثقيلة.
- ارتفاع فى نسبة الكوليسترول و ترسبه في الجسم الامر الذى يؤدى الى منع تدفق الدم الى الكليتين.
- الاصابة بالتهاب المسالك البولية.
- اضطرابات الجهاز المناعى.
- التهاب الأوعية الدموية.
- بعض الامراض النادرة التى تؤثر على أنسجة الجلد مثل “تصلب الجلد”.
- تجلط الدم داخل الشرايين و الأوردة و كذلك حول الكلى.
- تناول بعض الأدوية كالمضادات الحيوية و الادوية المستخدمة لعلاج هشاشة العظام و ارتفاع كالسيوم الدم.
- الامراض التى تؤدى الى انسداد مجرى البول و تمنع خروجه من الجسم مثل “تضخم البروستات، حصوات الكلى، سرطان المثانه، سرطان عنق الرحم”.
- انسداد الحالبين نتيجة تكون حصوات الكلى.
- الاشخاص المصابون بمرض السكرى حيث لابد من السيطرة على مستوى السكر فى الدم, ففي حالة زيادة مستويات السكر ستؤدي الى إضعاف قدرة الكلى على قيامها بوظائفها و ينتهى الامر بالاصابة بفشل كلوي.
- ارتفاع ضغط الدم الذى يؤدى الى زيادة الضغط على جداران الاوعية الدموية داخل الجسم بالاضافة الى الاوعية الدموية التى تتواجد فى الكلى فتؤدى الى تلفها, و ينجم عن ذلك الإصابة بالفشل الكلوى.
أعراضه:
- الغثيان و الاقياء.
- الدوخة.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن بصورة ملحوظة.
- شحوب لون الجلد نتيجة لفقر الدم.
- الشعور بالتعب و الارهاق.
- احساس المريض بالضعف العام فى جسمه.
- الشعور بآلام فى البطن.
- تورم الساقين نتيجة لقلة إفراز السوائل و تراكمها داخل الجسم.
- الشعور بالجفاف و العطش نتيجة لنقص سوائل الجسم.
- قله التبول.
- فى بعض الحالات قد يحدث احتباس تام للبول نظرًا لقلة الدم الواصل الى الكليتين.
- تراكم اليوريا فى جسم المريض, و التى تؤدى الى دخول المريض فى حالة غيبوبه و يُطلق عليها “غيبوبة كلوية”.
غسيل الكلى :
يعتبر غسيل الكلى احد العلاجات الرئيسية فى حالة حدوث الفشل الكلوى الذى يؤدى الى ضعف الكلى و عدم قدرتها على قيامها بمهامها و وظائفها, و ترسب السموم و تراكمها داخل الجسم, و لهذا الاجراء عدة مسميات مثل dialysis, او الديال.
أمراض الكلى التى تؤدى الى عملية غسيل الكلى:
- الفشل الكلوى.
- التهاب الكلى الحاد وهو احد الالتهابات التي تحدث نتيجة لانتقال البكتريا عبر الدم الى الجهاز البولي.
- الاصابة بحصوات الكلى الذى يشعر فيها المريض بمغص كلوى, حدوث تضخم فى الكلى او ضمورها.
- انسداد الحالب الذى ينتج عن الاصابة بحصوات الكلى.
- التهاب الكلى المزمن الذى يؤدى فى بعض الحالات الى الاصابة بضمور الكلى و الاصابة بالفشل الكلوى.
- الامراض الجنسية التى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- العيوب الخلقية كولادة احد الأشخاص بأكثر من كليتين, ما يسبب ضغط زائد على الحالبين فترتفح الاملاح داخل الجسم.
- الامراض المكتسبة التى تحدث نتيجة لبعض السلوكيات الخاطئة التى يتبعها الأنسان كقيامة بحمية غذائية حادة بهدف إنقاص وزنه.
أنواع غسيل الكلى :
لغسيل الكلى نوعان, يعمل كلاهما على تنقية الجسم و تصفيته من السموم, الفضلات, الملح الزائد, و الماء.
غسيل الكلى الصفاقى” غسيل الكلى البريتوانى”: فى هذا النوع يتم إيصال جهاز خاص الى جسم المريض ليقوم بعملية تبادل و توصيل السوائل الداخلية الى الكلى من خلال الاوعية الدموية, حيث يتم ضخ سائل خاص يصل الى التجويف البطني مكان تواجد غشاء الصفاق المليء بالاوعية الدموية, و تتم تلك العملية منزليًا و تكرر يوميًا.
- غسيل الكلى الدموى “الاستصفاء الدموي”: يلجأ المريض لهذا النوع من الاجراءات عند إصابته بالفشل الكلوى و يكون العلاج من خلال:
- يقوم الطبيب المختص بوضع نظام غذائى معين للشخص المريض.
- يقوم الطبيب بتحديد الأطعمة الواجب تناولها و الاطعمة الممنوعة.
- يتم استخدام جهاز غسيل الكلى حيث يتم توصيل الجهاز ليصبح الوصلة بين الشريان و الوريد.
- يقوم الجهاز بالتخلص من السموم و الفضلات.
كيف يتم غسيل الكلى ؟
يهدف غسيل الكلى فى النوعان السابقان الى التخلص من السموم و الفضلات و السوائل الزائدة من الجسم, و يعوض محل الكلى و يقوم بوظائفها. يقوم الجهاز بضخ الدم الى خارج الجسم حيث تتم عملية الفلترة لتخليصه من الفضلات و السموم و يقوم بضبط الحموضة, ثم يقوم بإعادته مرة اخرى الى الجسم و ذلك عن طريق فرق الضغط ما بين الجهاز و الدم. و يوجد فى هذا الجهاز غشاء يسمح بمرور الدم ويمنع من مرور الشوائب و المواد الأخرى. و هناك أختلاف ما بين عملية إزالة السوائل الزائدة و بين غسيل الكلى، ففى عملية ازالة السوائل يتم استخدام الغلوكوز كسائل غسيل, يعمل على ازالة السوائل الزائدة الى خارج الجسم. أما فى حالة غسيل الكلى, يقوم الجهاز بسحب الدم من خلال الغشاء الى سائل غسيل الكلى ليقوم بتنقيته ثم إعادتة الى الجسم مرة اخرى.
فوائد غسيل الكلى:
- ينقى الجسم من السموم و الفضلات.
- يحافظ على حياة الانسان.
- يعمل على إزالة السوائل الزائدة و يتخلص منها.
- يحافظ على توازن مستوى الدم.
- يحافظ على توازن الجسم.
- يعمل على مراقبة عملية ضخ الدم.
أضرارها:
- التعب الشديد و الارهاق الذى يشعر به المريض بعد الإنتهاء من عملية غسيل الكلى.
- الحكة الجلدية.
- صعوبة فى التبول او توقفه تماماً فى بعض الأحيان.
- توقف التعرق.
- اختلالات فى مستويات ضغط الدم.
- الاصابة باحد أمراض المفاصل.
- التعرض للإصابة بمرض ضمور الكلى.
- تورم الجسم.
أضرار غسيل الكلى الدموى:
- انخفاض ضغط الدم الذى يعتبر احد الآثار الجانبية الشائعة لعملية غسيل الكلى.
- الغثيان و الدوخة.
- قد يحدث فى بعض الحالات تعفن الدم نتيجة لدخول البكتريا الى جهاز غسيل الكلى الأمر الذى يؤدى الى حدوث فشل فى جميع اعضاء الجسم.
- الشعور بتشنجات عضلية خاصةً فى منطقة الرجل.
- الارق و اضطرابات النوم.
أضرار غسيل الكلى البريتوانى:
- الشعور بآلام فى البطن.
- التهاب البريتوان و هو غشاء شفاف يقوم بتبطين تجويف البطن, و يصاب هذا الغشاء بعدوى جرثومية لذلك لابد من الحرص على نظافة ادوات و جهاز غسيل الكلى.
- القشعريرة.
- الاحساس بالتوعك و المغص الشديد.
- ارتفاع فى درجة حرارة جسم المريض.
- تزداد نسبة إصابة المريض بالفتق نتيجة لتجمع سائل او محلول الغسيل داخل تجويف البطن لعدة ساعات فيزيد ذلك من الضغط المطبق على العضلات الامر الذى يؤدى الى الاصابة بالفتق.
- نظرًا الى ان محلول غسيل الكلى فى هذا النوع يحتوى على الجلوكوز فهو يزيد من السعرات الحرارية فى جسم المريض الامر الذى يؤدى الى زيادة الوزن.