يعتبر شهر رمضان من الشهور التى يحرص جميع الأشخاص كبار وصغار على صيامه، ولكن عندما فرض الله الصيام على المسلمين لم يحث كل الاشخاص، حيث يوجد بعض الاشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة التى تمنع عن الصيام في شهر رمضان نستعرضها لكم.
اولا: مرض السكري:
مرضى السكري تختلف حالتهم من مريضٍ لآخرٍ ويتوقف ذلك على عوامل كثيرةٍ ولكن من له أن يصوم ومن له أن يفطر حيث:
أشخاص يجب عليهم أن يصوموا من مرضي السكر مثل:
- الذين يعالجون بالغذاء فقط يستطيعون دون مشقة
- الذين يعالجون بالغذاء والحبوب لهم أن يصوموا دون تحمل المشقة أو الخوف من مخاطر هبوط السكر في الدم.
- الذين يعالجون بحقن الأنسولين غالبًا ما يكون الإفطار حسنًا، وقلة من هؤلاء يستطيعون أن يصوموا بعد أخذ رأي الطبيب حتى لا تسوء حالتهم الصحية.
أشخاص يجب عليهم أن يفطر من مرضى السكري:
- مريض السكري ذو الحالة الغير مستقرة الذي يرتفع السكر لديه فجأة ويهبط فجأه.
- مرضى السكري الذي يأخذون حقنتين من الأنسولين يوميا.
- المريض الذي يصاب بمرض آخر يستدعي علاجه أن يفطر لا يجب عليه أن يصوم.
- المريض الذي يصاب بمضاعفات السكري وأهمها إصابة الكلى.
- المرضى الذين يعملون عملًا شاقا يشق عليهم الصوم ويتعرضون لصدمات هبوط السكر في الدم أو الدخول في غيبوبة نقص السكر في الدم.
- المرضى ناقصوا الوزن والذين يحتاج علاجهم بالإضافة إلى حقن الأنسولين تقنينًا خاصا للغذاء الذي يحميهم ويرد لهم صحتهم ويحسن حالة المرض عندهم.
ثانيا: هبوط السكر في الدم:
يحدث هبوط السكر في الدم عند إهمال المريض الصائم نفسه عند شعوره بأي عارض أو علامة من علامات هبوط السكر بالدم.
علامات وأعراض هبوط السكر في الدم:
- الشعور بالضعف الشديد والوهن والدوخة.
- تنميل في الشفتين.
- الشعور بالجوع الشديد وألم في منطقة المعدة.
- شحوب اللون.
- العرق الغزير.
- رعشة باليدين والساقين والجسم.
- العصبية والهياج والصداع والتوتر.
- الزغللة بالعينين وعدم وضوح الرؤيا، وازدواجية الرؤيا “مثلًا يرى الشخص أمامه كأنه شخصان”.
- يشعر المريض أحيانا بألم في الصدر.
- عدم القدرة على الكلام والتلعثم والتوهان.
- يمشي المريض مترنحا كأنه سكران.
- زيادة ضربات القلب “الخفقان”.
ثالثا مريض الكلى:
يختلف انواع المرضي المصابين بمشكلات في الكلي حيث يوجد نوع من المعرضين لتكوين الحصوات البولية نتيجة تركيز الأملاح في البول بسبب قلة السوائل في الجسم وهؤلاء يمكن تقسيمهم إلى فئتين:
اولا حالات بسيطة
حيث تعاني هذه الحالات من نسبة قليلة من الأملاح وليست عندها حصوات بولية متكررة كما أن نظام الحياة لا يعرضها لفقدان سوائل الجسم كما يكون في حالات العرق الغزير.. وفي مثل هذه الحالات يمكن الصيام مع تعاطي كميات كبيرة من السوائل بعد الفطور.. وتجنب الأطعمة الغنية بالأملاح مثل السبانخ والفراولة والمانجو والطماطم والمكسرات والكبدة والكلى.
ثانيا الحالات الشديدة
حيث تعاني هذه الحالات من حصوات بولية متكررة أو من التهاب صديدي مزمن بالمسالك البولية أو من بدء قصور في وظائف الكلى مثل ارتفاع نسبة البولينا أو زيادة في حموضة الدم ومثل هذه الحالات لا يجوز لها الصيام خاصة مع وجود جو حار مع مجهود عضلي مصحوب بكثرة إفراز العرق وما يتبعه من تركيز الأملاح في البول.
رابعا مرضى الحساسية
انواع مرض لا تمنع المسلم من الصيام
- أصابت الجلد ظهر الاكزيما
- أصابت الأنسجة تحت الجلد ظهر مرض الشري أو الارتيكاريا
- أصابت العين ظهر الرمد الربيعي
- أصابت الأنف ظهر العطاس أو حمى القش وكل هذه الحالات لا تمنع المسلم من صيام رمضان.
انواع مرض تمنع المسلم من الصيام
- الربو الشعبي بسبب حساسيات الشعيبات الرئوية، وبعض الحالات الشديدة من الربو قد يضرها الصيام حيث يكون المريض في حاجة إلى تعاطي موسعات للشعب الهوائية ويكون المريض في حاجة أيضًا إلى تناول كميات كبيرة من السوائل حتى لا يحدث جفاف في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية فتزداد حالة المريض سوءًا.
- وحالات بسيطة من المصابين بالربو الصيام مع تناول أقراص طويلة المفعول بعد الإفطار والسحور، وفي حالة الحرج من استعمال البخاخ فإن هناك بخاخات طويلة الأمد يمكن استعمالها مرتين باليوم.
خامسا مريض القلب
يعد اصحاب امراض القلب من اكثر الاشخاص الذى يجب توخى الحذر عتد الصيام، لان عشر الدم الذي يدفعه القلب إلى الجسم يذهب إلى الجهاز الهضمي أثناء عملية الهضم، وفي حالة راحة يقل الطلب على الدم من جانب الجهاز الهضمي، وهذا يؤدي إلى تقليل المجهود على القلب والدورة الدموية.
ويستفاد حين إذن مريض القلب لأسباب هما:
- الصيام يتبعه امتناع عن كثير من المواد الضارة بالقلب كالتدخين والشاي والقهوة.
- الصوم المبرور والذي يقترن بالسكينة وصفاء النفس وسمو الروح يؤدي إلى حالة استرخاء وهدوء نفسي وهذا كله يعود بالنفع على حالة القلب.
- حالات القلب غير المستقرة ينصح لها بالإفطار.
سادسا مريض ارتفاع ضغط الدم
يعتبر ارتفاع ضغط الدم من الأمراض التي قد تؤدي إلى مضاعفات عديدة في القلب والمخ والكلى
عوامل تساعد على ارتفاع ضغط الدم:
- الضغوط النفسية والقلق والتوتر.
- الإفراط في تناول ملح الطعام.
- تناول الدهون الحيوانية المشبعة.
- أمراض الكلى المزمنة.
ويعتبر الصيام لهذه الحالات مفيد للغاية في تعديل نسبة الدهون بالدم وخاصة الكوليسترول وأثناء رمضان يفقد الصائم جزءا من الدهون والشحوم المتراكمة بالأوعية الدموية مما يوفر له الوقاية من تصلب الشرايين وأمراض ضغط الدم.
سابعا أدوية القلب والضغط
تعتير أغلب أدوية القلب تمنع الانسان عن الصيام، حيث يوجد منها أنواع طويلة المدى ويفضل أخذها في وقت السحور وعند الحاجة لإضافة أي أدوية أخري مثل مدرات البول فيجب تناولها وقت الإفطار.
نصائح يجب على أصحاب الأمراض المزمنه في رمضان إتباعها
اولا مرضى قرحة المعدة
يجب عليهم اتباع نظام اللقميات وهو عبارة عن تناول كمية صغيرة من الطعام ولكن بعدد وجبات أكثر وعلى مدار اليوم من بعد الفطار حتى السحور، حتى لا يؤثر ذلك على صحتهم ويعرضهم للتخمة واضطرابات المعدة.
ثانيا مرضى النقرس
تجنب الفول واللحوم الحمراء والشاى والقهوة، والاهتمام بالفواكه والخضروات.
ثالثا مرضى ضغط الدم المرتفع
الابتعاد عن الملح واستبداله بالليمون ، وتجنب الحوادق والمخللات
رابعا مريض السكر
مريض السكر الذى يعتمد على الأنسولين كعلاج لا يستحب له الصيام وذلك لارتفاع وانخفاض نسبة السكر فى اليوم الواحد بدرجات متفاوتة، أما مريض السكر من النوع الثانى الذى يعتمد على الأقراص التي تقلل مقاومة أجهزة الجسم على امتصاص السكر في الدم وتحسن من عمل الأنسولين الطبيعي فى الجسم، من الممكن أن يصوم ولكن بشروط وهى(تأخير السحور،الاعتماد على البقوليات والبروتينات والخضروات بقدر مناسب ، وعدم الإفراط فى تناول الحلويات)
خامسا الأنيميا وهبوط ضغط الدم
عليهم أن يهتموا بزيادة الملح فى الطعام وتناول السوائل بكميات كبيرة مع الخضروات والفاكهة.
سادسا مرضى زيادة نشاط الغدة الدرقية
يفضل تناول ملح اليود فى الطعام.
سابعا مرضى القولون العصبى
يفضل الطعام مسلوقا والابتعاد عن الفلافل الحارة والطعام الدسم والمقليات، وممنوع تناول أى مشروبات حمضية على معدة فارغة.